Знай, на что имеешь право!

Какую же бесплатную помощь гарантирует застрахованным гражданам полис ОМС?

Наверное, каждый сегодня знает, что такое полис обязательного медицинского страхования, ведь это документ, гарантирующий получение бесплатной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации по программе обязательного медицинского страхования. Однако далеко не все имеют полное представление о том, какую именно бесплатную помощь можно получить по полису ОМС.
Ответ на этот вопрос четко прописан в Московской областной программе обязательного медицинского страхования на 2013 год. В этом документе перечислены все виды, объем и условия оказания медицинской помощи за счет ОМС на территории Подмосковья. Согласно программе, гражданам бесплатно оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением скорой специализированной медицинской помощи), специализированная  медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи). Предусмотрено и обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации. Перечень заболеваний, входящий в программу, весьма обширен. За счет ОМС  проводится лечение инфекционных и паразитарных заболеваний (за исключением заболеваний, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, СПИДа), новообразований, расстройств питания, нарушений обмена веществ, различных болезней: эндокринной и нервной системы, крови, кроветворных органов; глаза и его придаточного аппарата; уха и сосцевидного отростка; системы кровообращения; органов дыхания; органов  пищеварения, в том числе заболевания зубов и полости рта (включая подготовку к зубопротезированию); мочеполовой системы; женских половых органов; кожи и подкожной клетчатки; костно-мышечной  системы и соединительной ткани; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; врожденные аномалии (пороки развития); деформации и хромосомные нарушения; беременность, роды, послеродовой период, аборты; отдельные состояния детей, возникающие в перинатальный период.
За счет ОМС финансируются  мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам, медицинской  реабилитации, проведению заместительной почечной терапии, применению вспомогательных  репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения). Также в программу включено обследование и лечение граждан при постановке на  воинский учет, призыв или поступление на военную службу  по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, проводимые медицинскими организациями, работающими в системе ОМС.
Таким образом, обладая набором необходимых знаний о бесплатной медицинской помощи по полису обязательного медицинского страхования, можно существенно сэкономить при обращении к докторам.

Директор наро-фоминского  филиала ТФОМС МО Н.А. Маркуш