Осторожно - змеи!

Аномальная жара вносит свои коррективы как в жизнь людей, так и в природную среду. В Подмосковье активизировались змеи. Недавно ниши коллеги из Клинской прессы писали о том, что у них в районе только за первое полугодие этого года уже двенадцать человек пострадали от укусов гадюк. В нашем районе случай укуса змеи был зафиксирован два года назад. Но предупрежден — значит вооружен, гласит народная пословица, поэтому мы решили вооружиться и за советами отправились к заведующему приемным отделением МУЗ "Наро-Фоминская районная больница" Николаю Васильевичу Пудовкину.

— Николай Васильевич, я знаю, вы были инструктором по туризму, значит, должны знать всех аспидов буквально в "лицо". Но ведь не всегда сразу понятно, что укусила змея, гадюка может молниеносно укусить — и в кусты. Как распознать, какие возникают симптомы?
— Укус гадюк, как правило, вызывает паралич мышц лица, затруднение дыхания или паралич сердечнососудистой деятельности. Яд очень токсичен, вызывает иногда свертывание крови, иногда разжижение, кровоизлияние. Все зависит от комплекции человека и размера самой гадюки. Одно дело, если змея укусила ребенка, а другое, когда взрослого мужчину весом 120 кг. В таком случае, без ярко выраженных симптомов, даже сыворотку не вводят, но наблюдение за пострадавшим — обязательно. http://spb-evak.ru/manip/peterburg/
При опасных укусах возникает шок: бледность кожных покровов, головокружение, тошнота, рвота, слабый и частый пульс, снижение давления. Возможна периодическая потеря сознания. Иногда возбуждение и судороги. Укус гадюки вызывает боль и большой отек, который затем быстро распространяется. Например, при укусе в палец отек может дойти до плеча. Самые опасные участки для укуса змей — это пальцы кистей рук, лицо и половые органы: там кровь циркулирует быстрее, соответственно, быстрее распространяется яд. Кожа в области укуса приобретает красновато-синюшный оттенок.

— Первая помощь при укусе змеи? Ведь неправильные действия при оказании помощи часто приносят больший ущерб здоровью, чем сам укус змеи.
— Необходимо сразу после укуса обеспечить пострадавшему полный покой в горизонтальном положении. Самостоятельное движение пострадавшего недопустимо!
Если вы в походе, то в первые секунды после укуса, надавливая пальцами, раскройте ранку и начните энергично отсасывать яд ртом. Кровянистую жидкость периодически сплевывайте. Если мало слюны или есть ранки на губах, во рту, следует набрать в рот немного воды (вода разбавляет яд). Ранку надо продезинфицировать, наложить стерильную повязку, которую по мере развития отека периодически ослаблять, чтобы она не врезалась в мягкие ткани. Давайте пострадавшему больше пить чая, бульона, воды. Усиленное водопотребление способствует выводу яда из организма. Постарайтесь немедленно доставить пострадавшего (транспортируйте его на носилках) в ближайшее медицинское учреждение.

— А вот раньше говорили, что при укусе змеи надо ножом прижигать, ранку вскрывать… Сейчас изменились инструкции? Чего делать нельзя?
— Да, в последние годы изменились инструкции при укусах змеями. Сейчас ни в коем случае не советуют разрезать место укуса или вырезать пораженный участок. Порезы случайными предметами (ножами, осколками стекла) приводят к инфекциям, к повреждению вен, сухожилий. Нельзя прижигать ранку раскаленными на огне предметами, угольями от костра, опасно и бесполезно прижигать место укуса кислотами или марганцовкой. Нельзя накладывать жгут выше места укуса, ведь наложение жгута на пораженную конечность ухудшает состояние пострадавшего, провоцирует гангренозные явления (особенно при укусах гадюк), повышает возможность летального исхода.

— У вас в приемном отделении есть все необходимое для того, чтобы оказать помощь пострадавшему?
— Конечно, у нас в отделении всегда имеется сыворотка против укуса гадюки. Вообще-то сыворотка продается в простых аптеках без рецепта, но вот вводить ее внутривенно немедицинскому работнику нельзя. Сам процесс ведения сыворотки — сложный процесс. Она сама по себе очень непростая и опасная для здоровья, брать ее с собой в походы в жару — бесполезно, ведь температура ее хранения +2+8 градусов, иначе она не имеет эффекта.

— Спасибо, Николай Васильевич, пусть пациентов с укусами змей у вас будет как можно меньше.

ПАМЯТКА!
Любую незнакомую змею следует считать заведомо ядовитой, однако желательно до похода изучить приметы безобидных и ядовитых змей. Например, уж отличается двумя ярко-желтыми пятнами в височной области головы. Не пытайтесь ловить змей или играть с ними, даже если они малы размером и внешне вялы. Ядовиты даже вылупившиеся из яйца детеныши. Следует соблюдать осторожность в обращении с мертвыми змеями, у некоторых из них яд сохраняет свои свойства долгое время. Случайный укол ядовитым зубом может вызвать отравление. Не прикасайтесь даже к отсеченной голове: в течение нескольких минут она способна к активным действиям!

Снежана Ларина